營業中斷保險案件理賠的要角之一 Forensic Accountant

 

國內這些年的重大營業中斷保險理賠案件並不算多,由於國內保險公司在這方面的技術及知識均頗為有限,有些公司甚至可稱為貧乏。遇上非常重大的營業中斷保險賠案,除了倚賴較有經驗的國際級保險理賠公證人公司之外,會由保險公司聘請一位所謂專門理算營業中斷保險損失的會計專家,英文稱之為 Forensic Accountant 。他們的工作是協助當事人(包括保險公司或被保險人)整理會計資料,做出符合保險單要求的有依據賠償的數字和文件,保險公司或被保險人依據他們的專家意見,賠付或要求賠償。在1999年921大地震當時,有不少國外來的 Forensic Accountant 協助跨國大企業處理重大的營業中斷保險賠償案件。這個角色不負責解釋或提供保險條款的詮釋,換言之,他們在文字上的發揮祇限於保險條款與實際或預估會計、營運、費用等數字之間的關係,並不負責告訴你該不該賠這樣的問題。

在台灣的保險市場,被保險人多處於弱勢,即使公司大到像全國百大的企業,不幸發生重大理賠事件時,也不容易在台灣找到另外一個公證人敢站出來與國內保險公司對抗,保護被保險人的理賠利益,同樣的被保險人對營業中斷保險中的理賠利益不甚了解或有疑慮時,要自己聘請一位 Forensic Accountant 也不甚容易。雖然在亞太地區有不少位這樣的專家,他們似乎為了保障自己長遠的飯票(來自保險或再保險公司),對協助被保險人依然顯得保守。

坦言之,這個世界上只有被保險人自己對自己的預算、費用、行業趨勢、設備擴充、如何降低營運中斷期間的損失最為了解,沒有其他人更為了解。被保險人如果在期初作保險金額預估時,花些心思並認真逐項留有文件依據,萬一發生保險事故,可以明白展示給保險公司; Forensic Accountant 的角色雖然重要,仍然需要文件支撐賠償數字的理算。

國內的保險客戶有輕忽營業中斷保險金額計算的習慣,多數被保險人不願整理全套文件,又不在期中檢討營業中斷保險金額,萬一發生理賠事件,祇有自求多福。



 


February 2012



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